腦炎癥狀是什么
腦炎癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、發(fā)熱
腦炎患者早期多出現(xiàn)中高熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)。病毒性腦炎發(fā)熱多為持續(xù)性,細(xì)菌性感染可能出現(xiàn)弛張熱。發(fā)熱是機(jī)體免疫反應(yīng)的表現(xiàn),需通過血常規(guī)、腦脊液檢查鑒別感染類型。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液,或抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
2、頭痛
腦炎引起的頭痛多為全頭脹痛或搏動(dòng)性疼痛,咳嗽或低頭時(shí)加重,與腦膜刺激和顱內(nèi)壓增高有關(guān)?;颊呖赡苊枋鰹?炸裂樣"頭痛,常伴頸部僵硬。需通過腰椎穿刺測(cè)量腦脊液壓力,可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、嘔吐
腦炎導(dǎo)致的嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無關(guān),由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐物常為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁。需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂,可靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。
4、意識(shí)障礙
從嗜睡、昏睡到昏迷均可出現(xiàn),反映腦實(shí)質(zhì)受損程度。病毒性腦炎可能出現(xiàn)人格改變、幻覺等精神癥狀,重癥患者可有去大腦強(qiáng)直發(fā)作。需進(jìn)行格拉斯哥昏迷評(píng)分,緊急處理包括保持氣道通暢,使用甘露醇注射液減輕腦水腫。
5、抽搐
約半數(shù)腦炎患者出現(xiàn)全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,與大腦皮層異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷和墜床,立即靜脈推注地西泮注射液控制發(fā)作,后續(xù)可口服丙戊酸鈉緩釋片預(yù)防復(fù)發(fā)。腦電圖檢查有助于評(píng)估癲癇灶位置。
腦炎患者應(yīng)臥床休息,保持環(huán)境安靜避光。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐避免嗆咳?;謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。密切監(jiān)測(cè)體溫、瞳孔和意識(shí)變化,出現(xiàn)癥狀加重立即就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防病毒性腦炎的有效手段。
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