瘤和癌有什么區(qū)別
瘤與癌的核心區(qū)別在于組織來源和生物學(xué)行為：瘤是異常增生的組織團(tuán)塊，包含良性腫瘤與惡性腫瘤；癌特指來源于上皮組織的惡性腫瘤，具有侵襲轉(zhuǎn)移特性。根據(jù)病理特征可分為良性腫瘤、交界性腫瘤、惡性腫瘤三類。
1、組織來源差異
瘤可發(fā)生于人體任何組織，包括間葉組織來源的脂肪瘤、平滑肌瘤等良性病變。癌僅來源于上皮組織，如胃黏膜上皮形成的胃癌、支氣管上皮形成的肺癌。部分惡性腫瘤雖不稱癌但具有惡性特征，如骨肉瘤來源于間葉組織。
2、生長方式不同
良性腫瘤多呈膨脹性生長，存在完整包膜，與周圍組織分界清晰。癌細(xì)胞呈浸潤性生長，無包膜結(jié)構(gòu)，通過基質(zhì)浸潤破壞正常組織，病理檢查可見癌巢周圍組織侵犯。
3、分化程度區(qū)別
良性腫瘤細(xì)胞分化成熟，形態(tài)接近起源組織，核分裂象稀少。癌細(xì)胞呈現(xiàn)明顯異型性，核質(zhì)比例失調(diào)，可見病理性核分裂，根據(jù)分化程度分為高、中、低分化癌，分化越低惡性度越高。
4、轉(zhuǎn)移能力差異
良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)完整切除后極少復(fù)發(fā)。癌細(xì)胞可通過淋巴道、血行或種植方式轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移靶器官包括肺、肝、骨、腦等，轉(zhuǎn)移灶保留原發(fā)癌病理特征。
5、預(yù)后管理區(qū)別
良性腫瘤術(shù)后通常無須輔助治療，定期隨訪即可。癌癥需綜合手術(shù)、放療、化療等方案，早期癌五年生存率顯著高于晚期，部分癌種需終身監(jiān)測復(fù)發(fā)，如乳腺癌內(nèi)分泌治療需持續(xù)5-10年。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行癌癥篩查，包括胃腸鏡、低劑量肺部CT、腫瘤標(biāo)志物檢測等。保持健康生活方式有助于降低患癌風(fēng)險(xiǎn)，每日攝入500克蔬菜水果，限制加工肉制品攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)性疼痛或異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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