燙傷白色腐肉要刮掉嗎
燙傷后形成的白色腐肉通常需要由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評估后決定是否清除。輕微燙傷形成的腐肉可能自行脫落,深度燙傷合并感染時則需清創(chuàng)處理。
燙傷后皮膚表層壞死組織會形成白色或黃白色腐肉,其處理方式取決于燙傷深度和感染風(fēng)險(xiǎn)。一度燙傷僅傷及表皮時,腐肉多由滲出的纖維蛋白和壞死表皮構(gòu)成,通常無需刻意刮除,保持創(chuàng)面清潔干燥后可隨新生表皮自然脫落。淺二度燙傷傷及真皮淺層時,若腐肉較薄且無膿性分泌物,可通過生理鹽水沖洗促進(jìn)脫落,配合磺胺嘧啶銀乳膏等外用藥物預(yù)防感染。
深二度及以上燙傷形成的較厚腐肉或合并感染時,必須由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理。使用無菌器械清除壞死組織能減少細(xì)菌滋生環(huán)境,避免引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。清創(chuàng)后需覆蓋銀離子敷料或藻酸鹽敷料促進(jìn)肉芽生長,嚴(yán)重者可能需植皮手術(shù)。糖尿病患者、老年人等愈合能力較差群體更應(yīng)警惕腐肉滯留導(dǎo)致的感染擴(kuò)散。
燙傷后應(yīng)避免自行刮除腐肉,不當(dāng)操作可能加重組織損傷或引入感染。立即用流動冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘,覆蓋清潔紗布避免污染。深度燙傷或面積超過手掌大小者需急診處理,日常保持創(chuàng)面透氣干燥,遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)修復(fù)?;謴?fù)期適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,避免辛辣刺激食物,觀察創(chuàng)面有無紅腫滲液等感染征象。
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