惡性乳腺癌存活率
惡性乳腺癌的存活率與疾病分期、分子分型及治療響應(yīng)密切相關(guān),早期患者5年生存率較高,晚期患者預(yù)后相對(duì)較差。惡性乳腺癌主要包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌等類型,建議確診后積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

惡性乳腺癌的存活率在不同分期存在顯著差異。一期患者腫瘤局限于乳腺組織且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)聯(lián)合輔助治療5年生存率可達(dá)較高水平。二期患者可能出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但經(jīng)規(guī)范化治療后仍有較好預(yù)后。三期患者腫瘤體積較大或存在多區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需采用新輔助化療縮小病灶后再行手術(shù),5年生存率較早期有所下降。四期患者已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主,5年生存率相對(duì)較低。分子分型對(duì)預(yù)后判斷具有重要價(jià)值,激素受體陽(yáng)性型對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,HER2陽(yáng)性型可受益于靶向治療,三陰性乳腺癌進(jìn)展較快但早期發(fā)現(xiàn)仍有機(jī)會(huì)獲得長(zhǎng)期生存。
規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。早期患者可采用保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以放療、化療或內(nèi)分泌治療。局部晚期患者建議先進(jìn)行新輔助治療降期后再手術(shù)。轉(zhuǎn)移性患者可通過系統(tǒng)治療控制疾病進(jìn)展,近年CDK4/6抑制劑、PARP抑制劑等新藥顯著延長(zhǎng)了部分患者的生存期。定期隨訪監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,生活方式調(diào)整包括保持理想體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和避免酒精攝入等有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在治療全程保持良好心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分溝通治療方案,必要時(shí)尋求心理支持服務(wù)。




