化療后發(fā)冷是什么情況

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化療后發(fā)冷可能與藥物不良反應、感染、骨髓抑制、體溫調(diào)節(jié)異常、心理因素等原因有關?；熀蟀l(fā)冷通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、四肢冰涼、體溫波動等癥狀，可通過保暖措施、調(diào)整化療方案、抗感染治療、心理疏導等方式緩解。

1、藥物不良反應

化療藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液等可能直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導致外周血管收縮引發(fā)寒戰(zhàn)。部分患者用藥后24小時內(nèi)出現(xiàn)短暫性發(fā)冷，常伴隨面部潮紅或惡心。需及時告知醫(yī)生調(diào)整輸液速度或使用地塞米松磷酸鈉注射液等預處理藥物。

2、感染

化療導致中性粒細胞減少時，可能出現(xiàn)肺炎鏈球菌或大腸桿菌等感染。感染性發(fā)冷多伴隨體溫超過38攝氏度，血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)異常。需立即進行血培養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時做好物理降溫。

3、骨髓抑制

化療后7-14天可能出現(xiàn)骨髓造血功能抑制，血紅蛋白降低導致組織供氧不足。患者除發(fā)冷外還可出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需復查血常規(guī)，必要時皮下注射重組人促紅素注射液或輸注紅細胞懸液。

4、體溫調(diào)節(jié)異常

化療藥物可能損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能，導致血管舒縮紊亂。表現(xiàn)為突發(fā)性畏寒但體溫正常，常見于使用環(huán)磷酰胺片等烷化劑后。可飲用溫姜糖水促進血液循環(huán)，使用熱水袋保暖時注意避免燙傷。

5、心理因素

治療壓力可能引發(fā)應激反應，促使腎上腺素分泌增加導致末梢循環(huán)障礙。焦慮性發(fā)冷多伴隨心悸、手抖等自主神經(jīng)癥狀?？赏ㄟ^深呼吸訓練緩解，嚴重時遵醫(yī)囑口服鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

化療期間建議穿著透氣保暖衣物，避免突然接觸冷空氣。每日監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)或高熱須立即就醫(yī)。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋等，適量飲用紅棗枸杞茶改善微循環(huán)。保持病房環(huán)境溫度在24-26攝氏度，使用加濕器維持空氣濕度。治療后1個月內(nèi)避免劇烈運動，可通過中醫(yī)艾灸關元穴輔助改善體質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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