1歲寶寶發(fā)燒有一點(diǎn)抽搐怎么辦
1歲寶寶發(fā)燒伴輕微抽搐需立即采取物理降溫并就醫(yī)排查病因。常見(jiàn)處理方式有保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、抗驚厥治療等。可能與高熱驚厥、腦炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
立即讓寶寶側(cè)臥防止誤吸,解開(kāi)衣領(lǐng)確保呼吸順暢。抽搐時(shí)禁止喂食喂水或強(qiáng)行按壓肢體,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征。家長(zhǎng)需清理口鼻分泌物,避免使用筷子等物品撬開(kāi)牙關(guān)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止酒精擦浴或冰敷,可貼退熱貼輔助降溫。保持室溫25℃左右,減少衣物包裹,每15分鐘復(fù)測(cè)體溫。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察有無(wú)出汗反應(yīng)。
4、補(bǔ)液支持
少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每次5-10毫升。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻次。觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)尿少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需靜脈補(bǔ)液。
5、抗驚厥治療
持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘需急診使用地西泮注射液止驚。反復(fù)抽搐患兒可能需苯巴比妥片預(yù)防發(fā)作。腦電圖異常或存在神經(jīng)系統(tǒng)體征者需進(jìn)一步排查癲癇等疾病。
發(fā)熱抽搐緩解后仍需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食,保持每日尿量400毫升以上。恢復(fù)期出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體活動(dòng)異常等表現(xiàn)需立即復(fù)診。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),家中常備退熱藥及體溫計(jì),避免發(fā)熱時(shí)過(guò)度包裹衣物。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的熱性驚厥。
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