放療皮膚損傷處理方法
放療皮膚損傷可通過冷敷、外用藥物、保持皮膚清潔、避免摩擦和遵醫(yī)囑使用修復(fù)敷料等方式處理。放療可能引起皮膚干燥、紅斑、脫屑甚至潰瘍，需根據(jù)損傷程度選擇對應(yīng)措施。
1、冷敷
放療后出現(xiàn)局部灼熱或紅腫時，可用無菌紗布包裹冰袋冷敷5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕炎癥反應(yīng)，但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若皮膚已破損則禁用此法。
2、外用藥物
輕度損傷可涂抹重組人表皮生長因子凝膠或磺胺嘧啶銀乳膏，促進(jìn)表皮修復(fù)。中重度損傷需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，配合氫化可的松乳膏緩解炎癥。所有外用藥須經(jīng)放射科醫(yī)師評估后使用。
3、保持清潔
每日用35-37℃溫水輕柔沖洗放療區(qū)域，禁用肥皂或酒精類產(chǎn)品。清洗后拍干而非擦拭，保留自然皮脂膜。頭頸部放療者需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用生理鹽水含漱避免繼發(fā)感染。
4、避免摩擦
選擇純棉寬松衣物，減少皮膚與衣物的機(jī)械摩擦。胸背部放療者睡眠時取側(cè)臥位，乳房下垂者可用軟質(zhì)支撐托減輕牽拉。禁止抓撓、撕脫皮屑或使用膠布粘貼照射區(qū)域。
5、修復(fù)敷料
對于滲液性潰瘍，可選用水膠體敷料或硅酮泡沫敷料覆蓋創(chuàng)面。這些敷料能維持濕潤環(huán)境，加速肉芽組織生長，同時減少換藥時的二次損傷。嚴(yán)重放射性皮炎需由傷口護(hù)理?？铺幚怼?/p>
放療期間需保持高蛋白飲食，每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，有助于皮膚修復(fù)。避免辛辣刺激食物及日曬，外出時用物理防曬霜保護(hù)照射區(qū)域。若出現(xiàn)水皰、滲液或劇烈疼痛，應(yīng)立即聯(lián)系放療團(tuán)隊(duì)調(diào)整治療方案，必要時暫停放療并配合紅光治療等輔助手段促進(jìn)愈合。
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