胰腺癌到底是怎么引起的
胰腺癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、接觸化學(xué)致癌物等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。建議高危人群定期篩查,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1、遺傳因素
約10%的胰腺癌患者存在家族遺傳史,如BRCA2、PALB2等基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者發(fā)病年齡較早,建議直系親屬進(jìn)行基因檢測(cè)和定期影像學(xué)檢查。
2、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的亞硝胺會(huì)直接損傷胰腺導(dǎo)管細(xì)胞,吸煙者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍。戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降至接近正常水平,尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片等藥物可輔助戒煙。
3、慢性胰腺炎
胰腺組織反復(fù)炎癥修復(fù)會(huì)導(dǎo)致基因突變積累,特別是酒精性胰腺炎患者癌變概率顯著升高??刂撇∫蛉缃渚?、使用胰酶腸溶膠囊改善消化功能是關(guān)鍵干預(yù)措施。
4、糖尿病
病程超過(guò)5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加50%,可能與高胰島素血癥促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)。二甲雙胍緩釋片等降糖藥可能具有一定預(yù)防作用。
5、職業(yè)暴露
長(zhǎng)期接觸β-萘胺、聯(lián)苯胺等化學(xué)物質(zhì)的人群發(fā)病率較高,這類物質(zhì)會(huì)誘導(dǎo)KRAS基因突變。相關(guān)行業(yè)工作者應(yīng)做好防護(hù)并定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)。
保持均衡飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜的食用頻率。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常體重,避免肥胖帶來(lái)的代謝紊亂。40歲以上人群建議每年進(jìn)行腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查,有家族史者可將篩查年齡提前至35歲。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、脂肪瀉等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或腫瘤科。




