早晨起來高血壓怎么治療及預(yù)防
早晨起來高血壓可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)血壓、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療及預(yù)防。早晨高血壓可能與自主神經(jīng)紊亂、鹽敏感性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,有助于鈉的排泄。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。適度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。
2、監(jiān)測(cè)血壓
早晨起床后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量血壓,測(cè)量前排空膀胱,靜坐5分鐘。使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量2-3次取平均值。記錄血壓數(shù)值,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高或波動(dòng)較大時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)后立即測(cè)量血壓。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用長(zhǎng)效降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等。根據(jù)血壓晝夜節(jié)律特點(diǎn),部分患者可能需要晚間服藥。不要自行調(diào)整藥物劑量或停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)如干咳、水腫等。聯(lián)合用藥時(shí)需注意藥物相互作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為早晨高血壓與肝陽上亢有關(guān),可辨證使用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。針灸選取太沖、曲池等穴位平肝潛陽。耳穴貼壓取降壓溝、神門等穴位。中藥代茶飲如菊花、決明子等有助于清肝明目。保持情緒舒暢,避免惱怒傷肝。
5、定期復(fù)查
每1-3個(gè)月復(fù)查血壓控制情況,評(píng)估靶器官損害。完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)了解血壓晝夜節(jié)律。檢查心電圖、心臟超聲評(píng)估心臟功能?;?yàn)?zāi)I功能、尿微量白蛋白了解腎臟損害。眼底檢查觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
早晨高血壓患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,適量食用芹菜、海帶等有助于降壓的食物。保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血壓驟升。保證充足睡眠,睡前避免過度興奮??刂企w重,體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。保持心態(tài)平和,學(xué)會(huì)壓力管理技巧。天氣變化時(shí)注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。定期隨訪,與醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。




