白內(nèi)障手術(shù)后流淚是怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)后流淚可能與手術(shù)刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、淚道阻塞或角膜水腫等因素有關(guān)。可通過人工淚液滴眼、抗感染治療、淚道沖洗等方式緩解。
1、手術(shù)刺激
手術(shù)過程中對(duì)眼部組織的機(jī)械性操作可能引發(fā)暫時(shí)性淚液分泌增多。術(shù)后早期流淚多為生理性反應(yīng)，通常伴隨輕微異物感，無須特殊處理。建議遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液緩解不適，避免揉眼。
2、干眼癥
手術(shù)切口可能暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)畏光、眼疲勞等癥狀，反射性刺激淚腺分泌。可使用聚乙烯醇滴眼液改善眼表潤滑，配合熱敷促進(jìn)瞼板腺功能恢復(fù)。
3、結(jié)膜炎
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多伴流淚。需通過左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)保持眼部清潔。若伴有過敏因素，可聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液。
4、淚道阻塞
術(shù)前存在的慢性淚囊炎或術(shù)中器械接觸可能導(dǎo)致淚道通暢性下降。典型癥狀為單側(cè)持續(xù)性溢淚，按壓淚囊區(qū)有黏液反流。需通過淚道沖洗明確阻塞部位，嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)。
5、角膜水腫
超聲乳化能量使用或切口操作可能引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致角膜基質(zhì)層水腫?；颊叱０橐暳δ：⒑缫暚F(xiàn)象。輕癥可用氯化鈉滴眼液高滲脫水，重癥需考慮角膜內(nèi)皮移植。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免污水入眼。外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激，睡眠時(shí)抬高頭部減輕眶周水腫。飲食宜補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等。若持續(xù)流淚超過兩周或伴隨眼痛、視力下降，需及時(shí)復(fù)查排除嚴(yán)重并發(fā)癥?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查眼壓及角膜情況。
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