腫瘤切除是指通過外科手術(shù)方式將體內(nèi)異常增生的腫瘤組織完整或部分移除的醫(yī)療操作，適用于良性腫瘤、早期惡性腫瘤或減輕晚期腫瘤壓迫癥狀。根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置和分期，手術(shù)方式可分為局部切除、根治性切除、姑息性切除等。

1、局部切除

局部切除適用于體積較小或邊界清晰的良性腫瘤，如皮下脂肪瘤、乳腺纖維腺瘤等。手術(shù)僅切除腫瘤及少量周圍正常組織，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)前需通過超聲、CT等影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍，術(shù)中可能配合冰凍病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。

2、根治性切除

根治性切除主要用于早期惡性腫瘤，如乳腺癌根治術(shù)、胃癌根治術(shù)等。手術(shù)需切除腫瘤原發(fā)灶、受累淋巴結(jié)及可能浸潤(rùn)的周圍組織，確保切緣病理檢查陰性。根據(jù)腫瘤類型可能聯(lián)合放化療，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

3、姑息性切除

姑息性切除針對(duì)晚期無法根治的腫瘤，如腸癌肝轉(zhuǎn)移灶部分切除、卵巢癌減瘤術(shù)等。目的是緩解梗阻、出血或疼痛等癥狀，提高生存質(zhì)量。手術(shù)范圍根據(jù)患者耐受度調(diào)整，常需聯(lián)合止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。

4、微創(chuàng)技術(shù)

腹腔鏡、胸腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)適用于肺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等特定腫瘤切除。具有切口小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤分期和術(shù)者操作經(jīng)驗(yàn)。機(jī)器人輔助手術(shù)可提升操作精度，但費(fèi)用較高。

5、術(shù)后管理

術(shù)后需病理檢查明確腫瘤性質(zhì)和分期，指導(dǎo)后續(xù)治療。惡性腫瘤患者可能需要靶向藥如吉非替尼片、免疫治療如帕博利珠單抗注射液等輔助治療。康復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

腫瘤切除術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如乳腺癌術(shù)后上肢功能鍛煉。定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮，家屬應(yīng)給予充分支持。