乙狀結腸腺癌是發(fā)生在乙狀結腸黏膜上皮的惡性腫瘤，屬于結腸癌常見類型之一，主要與腺瘤性息肉惡變、遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關。

1、發(fā)病原因

乙狀結腸腺癌可能與長期高脂低纖維飲食、腺瘤性息肉惡變、炎癥性腸病慢性刺激等因素相關。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者發(fā)病概率顯著增高。長期便秘導致糞便中致癌物與腸黏膜接觸時間延長也可能誘發(fā)癌變。

2、早期表現(xiàn)

早期可表現(xiàn)為排便習慣改變、便血或黏液便，血液常附著于糞便表面。部分患者出現(xiàn)腹脹、隱痛等非特異性癥狀，容易與腸功能紊亂混淆。腸鏡檢查可見乙狀結腸黏膜隆起性病變或潰瘍形成。

3、診斷方法

結腸鏡檢查可直接觀察病灶并取活檢，是確診金標準。CT檢查可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結轉移情況。腫瘤標志物CEA檢測有助于輔助診斷和療效監(jiān)測。糞便隱血試驗適合大規(guī)模篩查。

4、治療方案

早期患者可行腹腔鏡乙狀結腸癌根治術，進展期需聯(lián)合化療。常用化療方案包含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物。靶向治療如貝伐珠單抗注射液適用于特定基因突變患者。術后需定期復查防止復發(fā)。

5、預防措施

40歲以上人群建議每5年進行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時切除。增加膳食纖維攝入，控制紅肉及加工肉制品食用量。保持規(guī)律運動習慣，避免肥胖。有家族史者需提前開始篩查并縮短復查間隔。

確診乙狀結腸腺癌后應避免進食辛辣刺激性食物，術后早期選擇低渣飲食逐步過渡。康復期可進行散步等低強度運動，定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或排便異常需及時復查。保持積極心態(tài)配合治療對預后有重要影響。