怎么辨別孩子得了哮喘
辨別孩子是否患有哮喘需觀察反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,尤其在夜間或運動后加重,可能伴有呼氣延長、哮鳴音等體征。哮喘多與過敏原接觸、呼吸道感染、冷空氣刺激等因素相關(guān),肺功能檢查可確診。
1、典型癥狀
哮喘患兒常出現(xiàn)反復發(fā)作的喘息,表現(xiàn)為呼吸時高調(diào)哨笛音,多與活動、情緒激動或接觸過敏原有關(guān)??人砸愿煽葹橹?,夜間或清晨加重,可能持續(xù)數(shù)周。部分患兒會主訴胸悶或呼吸困難,嚴重時可見三凹征。
2、體征表現(xiàn)
聽診可聞及雙肺彌漫性哮鳴音,呼氣相延長。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等缺氧表現(xiàn)。長期未控制者可出現(xiàn)桶狀胸等體征,但兒童期較少見。
3、誘發(fā)因素
常見誘因包括塵螨、花粉等過敏原,以及呼吸道病毒感染。冷空氣、劇烈運動、情緒波動也可能誘發(fā)癥狀。家長需留意癥狀發(fā)作與環(huán)境或季節(jié)的相關(guān)性。
4、病情模式
癥狀呈發(fā)作性,間歇期可完全正常。部分患兒表現(xiàn)為慢性持續(xù)性咳嗽,稱為咳嗽變異性哮喘。癥狀多在服用支氣管擴張劑后緩解,這是重要的鑒別特征。
5、輔助檢查
肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張試驗陽性可確診。過敏原檢測有助于明確誘因。胸部X線多無異常,主要用于排除其他疾病。
家長應記錄孩子癥狀發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及誘因,避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔通風。遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑等控制藥物,急性發(fā)作時及時使用沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀。定期隨訪肺功能,避免過度限制孩子正?;顒?,通過游泳等適度運動增強心肺功能。




