頸部淋巴結(jié)結(jié)核是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，早期規(guī)范治療通常預(yù)后良好，但延誤治療可能引發(fā)全身擴(kuò)散。頸部淋巴結(jié)結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，主要表現(xiàn)有局部腫塊、低熱、盜汗等癥狀。

病情較輕時，頸部淋巴結(jié)呈現(xiàn)無痛性腫大，質(zhì)地較硬但可推動，可能伴隨輕微乏力或食欲減退。此時通過規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合使用，配合營養(yǎng)支持，病灶多可逐漸吸收。部分患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)軟化形成冷膿腫，需穿刺抽膿并局部注射鏈霉素溶液。

病情進(jìn)展可能出現(xiàn)多個淋巴結(jié)融合成團(tuán)塊，皮膚發(fā)紅破潰形成經(jīng)久不愈的竇道，排出干酪樣壞死物。此時可能合并繼發(fā)感染，需加用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制混合感染。全身癥狀加重時可出現(xiàn)持續(xù)高熱、消瘦貧血，結(jié)核菌可能通過淋巴血流播散至肺、骨等器官，需延長強(qiáng)化期治療至6-9個月。

規(guī)范全程治療對預(yù)后至關(guān)重要，建議在結(jié)核病專科醫(yī)院進(jìn)行至少6個月藥物督導(dǎo)。治療期間每月復(fù)查肝腎功能，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。日常保持充足蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素AD膠囊促進(jìn)組織修復(fù)，注意隔離痰液等分泌物。頸部破潰病灶需每日用碘伏溶液消毒換藥，接觸衣物應(yīng)煮沸消毒。出現(xiàn)藥物性肝炎或視神經(jīng)炎等不良反應(yīng)時，應(yīng)及時調(diào)整用藥方案。