心臟病的早期癥狀
心臟病的早期癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸急促、乏力等。心臟病可能與冠狀動脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、胸悶
胸悶是心臟病常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,可能與心肌缺血有關(guān)。冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心臟供血不足時,心肌缺氧可引發(fā)胸悶,尤其在體力活動或情緒激動時加重?;颊呖赡馨橛欣浜?、惡心等癥狀。日常需避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀,必要時需進(jìn)行冠狀動脈造影評估血管情況。
2、胸痛
胸痛常表現(xiàn)為心前區(qū)鈍痛或刺痛,可能放射至左肩、背部或下頜。典型心絞痛多在勞累后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后可緩解。若胸痛持續(xù)不緩解且伴隨瀕死感,需警惕急性心肌梗死,應(yīng)立即就醫(yī)。心電圖、心肌酶譜檢查可輔助診斷,治療可能涉及阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
3、心悸
心悸指自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則,常見于心律失常如房顫、室性早搏等。電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)也可能誘發(fā)心悸。發(fā)作時可記錄脈搏情況,避免攝入咖啡因。動態(tài)心電圖能捕捉異常心電活動,治療需根據(jù)病因選擇美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,部分患者需射頻消融手術(shù)。
4、呼吸急促
呼吸急促多在平臥時加重,坐起后緩解,提示可能存在心力衰竭。肺淤血導(dǎo)致氣體交換障礙,輕微活動即感氣短,可能伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。限制鈉鹽攝入、控制液體量有助于減輕癥狀,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重者需使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
5、乏力
持續(xù)性乏力可能與心輸出量下降、組織灌注不足有關(guān),常見于慢性心力衰竭或貧血合并心臟病患者。輕微活動即感疲勞,休息后難以緩解。需排查血紅蛋白水平及甲狀腺功能,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑使用地高辛片、曲美他嗪片等改善心肌能量代謝的藥物,必要時需輸血或糾正內(nèi)分泌異常。

心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,多食新鮮蔬菜水果及全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。定期監(jiān)測體重變化,下肢水腫需警惕心力衰竭加重。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)時及時復(fù)診。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,有助于改善心臟健康。
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