女性腰中間疼怎么回事
女性腰中間疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出癥、盆腔炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
一、腰肌勞損
腰肌勞損通常與長期保持不良姿勢或腰部過度負重有關(guān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為腰部中間區(qū)域持續(xù)性酸脹痛,勞累后加重,休息后可緩解。治療以改善生活習慣為主,需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可刺激泌尿管道,引發(fā)腰部中間劇烈絞痛,疼痛常向會陰部放射,伴隨血尿、惡心等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇方案,較小結(jié)石可通過大量飲水促進排出,疼痛發(fā)作時可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,或使用消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
三、腰椎間盤突出癥
椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根引起腰部中間疼痛,可伴有下肢麻木、行走無力等癥狀。急性期需絕對臥床休息,配合腰椎牽引減輕壓力。藥物治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
四、盆腔炎
細菌上行感染引起的盆腔炎癥可放射至腰骶部,表現(xiàn)為腰部中間墜脹痛,伴隨白帶增多、月經(jīng)異常等婦科癥狀。治療需足量使用抗生素,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴重者需靜脈給藥。慢性期可輔以康婦消炎栓直腸給藥,配合超短波物理治療促進炎癥吸收。
五、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致骨量流失,脊椎椎體承重能力下降引發(fā)隱痛,輕微外力可能導(dǎo)致壓縮性骨折?;A(chǔ)治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D制劑,嚴重者需使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性。日常應(yīng)進行適度日照和負重運動,飲食增加奶制品、豆制品攝入。
女性出現(xiàn)腰中間疼痛時應(yīng)避免自行推拿或濫用止痛藥,建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律與伴隨癥狀。日常注意腰部保暖,避免穿高跟鞋久站,睡眠時可在膝下墊軟枕維持腰椎生理曲度。工作時每間隔一段時間進行腰部伸展運動,加強核心肌群訓練如平板支撐。飲食方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制體重減輕腰椎負荷,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢活動障礙需立即就醫(yī)。




