小兒下半夜睡不安穩(wěn)可能與遺傳因素、睡眠環(huán)境不佳、睡前過度興奮、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏性佝僂病等原因有關(guān)，建議家長及時帶兒童就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

一、遺傳因素

部分兒童可能因遺傳了父母的淺睡眠特質(zhì)或某些睡眠障礙的易感基因，導(dǎo)致睡眠較淺，容易在夜間醒來。這種情況通常無須特殊藥物治療，治療措施主要側(cè)重于建立規(guī)律的作息習(xí)慣。家長需幫助兒童固定就寢和起床時間，白天安排適度的戶外活動，避免午睡時間過長，以幫助其建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律。

二、睡眠環(huán)境不佳

睡眠環(huán)境不舒適是導(dǎo)致兒童夜間醒來的常見原因。這可能包括臥室溫度過高或過低、被褥過厚、睡衣材質(zhì)不適、光線過亮或環(huán)境噪音干擾等。這些因素會直接影響兒童的睡眠深度。治療措施以生活干預(yù)為主，家長需為兒童營造安靜、黑暗、溫濕度適宜的睡眠環(huán)境，選擇透氣柔軟的棉質(zhì)寢具和睡衣，有助于提升睡眠質(zhì)量。

三、睡前過度興奮

睡前進(jìn)行劇烈活動、觀看刺激性影視內(nèi)容或游戲，會使兒童大腦皮層處于興奮狀態(tài)，難以在入睡后進(jìn)入深度睡眠，從而增加夜間驚醒的概率。這屬于生理性原因，治療關(guān)鍵在于調(diào)整睡前 routine。家長需在睡前一小時安排安靜活動，如閱讀、聽輕柔音樂，避免接觸電子屏幕，幫助兒童情緒平穩(wěn)過渡到睡眠狀態(tài)。

四、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不當(dāng)、腹部受涼、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腸鳴等癥狀，不適感容易在夜間平臥時加劇，導(dǎo)致兒童睡不安穩(wěn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部保暖，必要時可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，或使用西甲硅油乳劑緩解腹脹。

五、維生素D缺乏性佝僂病

維生素D缺乏性佝僂病可能與日照不足、維生素D攝入不足等因素有關(guān)，早期常表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)夜間睡眠不安、易驚、多汗等癥狀，尤其是頭部出汗較多。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行，核心措施是補(bǔ)充維生素D，常用藥物有維生素AD滴劑、維生素D滴劑等。同時，家長需保證兒童每日有足夠的戶外活動時間，接受陽光照射，促進(jìn)皮膚合成維生素D。

家長需密切觀察兒童睡眠不安伴隨的其他表現(xiàn)，如頻繁哭鬧、呼吸異常、生長發(fā)育遲緩等，并做好記錄。日常護(hù)理中，應(yīng)確保兒童日間活動量充足但不過度疲勞，晚餐不宜過飽或進(jìn)食不易消化的食物，建立固定的睡前安撫程序。若調(diào)整環(huán)境及生活習(xí)慣后，睡眠問題仍持續(xù)存在或加重，家長應(yīng)及時帶兒童前往兒科或兒童保健科就診，排除其他潛在疾病，切勿自行給兒童使用安神或助眠藥物。