尿管里面有膿是怎么回事
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尿管里有膿通常提示泌尿系統(tǒng)感染，可能與導尿管相關(guān)尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，進行針對性治療。
導尿管留置過程中若未嚴格無菌操作或護理不當，細菌可能沿導尿管侵入尿道和膀胱，引發(fā)導尿管相關(guān)尿路感染。此時膿液多伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀，需更換導尿管并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
膀胱炎患者因膀胱黏膜炎癥反應(yīng)，尿液中可見膿細胞和細菌。常見下腹墜脹感、血尿等表現(xiàn)，可通過尿常規(guī)確診。治療需口服磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片，同時增加飲水量沖刷尿道。
腎盂腎炎作為上尿路感染，膿尿多伴隨高熱、腰痛等全身癥狀?？赡芘c尿路梗阻或免疫力低下有關(guān)，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物。嚴重者可能出現(xiàn)膿毒血癥，需住院監(jiān)護治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等疾病也可能導致膿尿，但相對少見。結(jié)核患者多有低熱盜汗史，腫瘤患者常有無痛性血尿，需通過CT尿路造影或膀胱鏡進一步鑒別。
長期留置導尿管者還可能因結(jié)石摩擦黏膜產(chǎn)生膿性分泌物。此時需超聲檢查排除結(jié)石，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
發(fā)現(xiàn)尿管膿液后應(yīng)記錄每日尿量及膿液性狀，保持會陰部清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗尿道口。留置導尿管期間每日飲水量需超過2000毫升，避免憋尿和辛辣飲食。定期復查尿常規(guī)直至指標正常，若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇須立即復診。老年患者或糖尿病患者更需加強血糖監(jiān)測和導尿管護理，降低感染復發(fā)風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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