腎病綜合征激素要吃多久
腎病綜合征激素治療周期通常為4-12周,具體時長需根據(jù)病理類型、尿蛋白緩解情況及藥物反應(yīng)調(diào)整。
腎病綜合征的激素療程分為誘導(dǎo)緩解期和維持治療期。誘導(dǎo)期通常需要4-8周足量激素治療,若尿蛋白轉(zhuǎn)陰則進入減量階段,每1-2周減少原劑量的10%-20%。維持期采用隔日小劑量給藥,總療程可達6-12個月。對于激素敏感型患者,部分病例在8周內(nèi)可獲得完全緩解;而激素依賴型或頻繁復(fù)發(fā)者可能需要延長至1-2年。治療期間需定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量、血清白蛋白及腎功能,根據(jù)檢驗結(jié)果動態(tài)調(diào)整方案。兒童患者療程相對較短,但復(fù)發(fā)率較高者仍需延長維持期。
激素治療期間應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等生物價高的蛋白質(zhì)。注意補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運動減少骨折風(fēng)險。定期監(jiān)測血壓、血糖變化,觀察有無庫欣綜合征表現(xiàn)。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺危象,須嚴格遵醫(yī)囑逐步減量。若出現(xiàn)嘔血、視物模糊等嚴重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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