兒童尿路感染癥狀
兒童尿路感染常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或帶血、發(fā)熱、腹痛等。尿路感染可能與細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、憋尿習(xí)慣、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。
1、排尿疼痛
排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛是典型癥狀，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒尿?？赡芘c大腸桿菌等細(xì)菌侵入尿道黏膜有關(guān)，需通過尿常規(guī)檢查確診?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
2、尿頻尿急
患兒可能出現(xiàn)排尿次數(shù)顯著增加但尿量減少，夜間遺尿癥狀加重。這種情況常與膀胱三角區(qū)受刺激有關(guān)，建議家長記錄排尿日記輔助診斷。治療時(shí)可配合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、尿液異常
尿液呈現(xiàn)渾濁、泡沫增多或帶有血絲，嚴(yán)重時(shí)可見肉眼血尿。這種癥狀多因尿路黏膜充血破損導(dǎo)致，需與腎小球腎炎鑒別?？蓹z測(cè)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)輔助判斷感染部位。
4、發(fā)熱癥狀
嬰幼兒可能出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生腎盂腎炎。家長需監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和降鈣素原檢測(cè)。急性期需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等藥物。
5、腹痛不適
年長兒可表述下腹部脹痛，嬰兒可能表現(xiàn)為異?？摁[和拒食。這種癥狀與膀胱或腎臟腫脹有關(guān)，建議進(jìn)行泌尿系超聲檢查排除梗阻因素。治療期間可配合使用顛茄合劑緩解痙攣。
家長應(yīng)注意幫助兒童保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，培養(yǎng)定時(shí)排尿習(xí)慣，每日保證充足飲水量，2歲以下嬰幼兒建議使用專用洗護(hù)用品。飲食上可適當(dāng)增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物，避免辛辣刺激飲食。如癥狀反復(fù)發(fā)作，需進(jìn)行尿培養(yǎng)和泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查排除先天畸形。治療期間應(yīng)按醫(yī)囑完成全程抗生素療程，避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。
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