新生兒白細(xì)胞高是什么病
新生兒白細(xì)胞高可能是生理性反應(yīng)，也可能是敗血癥、肺炎、腦膜炎等疾病的表現(xiàn)。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
新生兒白細(xì)胞計數(shù)升高分為生理性和病理性兩種情況。生理性白細(xì)胞增高常見于出生后24小時內(nèi)，與分娩應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，通常無其他異常表現(xiàn)，數(shù)值在出生后72小時逐漸下降至正常范圍。早產(chǎn)兒、低出生體重兒可能出現(xiàn)更明顯的白細(xì)胞增高現(xiàn)象。病理性白細(xì)胞增高多伴隨感染癥狀，細(xì)菌感染是主要原因，如B族鏈球菌感染引起的敗血癥可導(dǎo)致白細(xì)胞顯著升高并伴隨發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)差等癥狀。宮內(nèi)感染如TORCH綜合征也可能引起持續(xù)性白細(xì)胞增高，這類患兒往往伴有肝脾腫大、黃疸消退延遲等表現(xiàn)。新生兒肺炎除白細(xì)胞增高外，聽診可聞及濕啰音，胸片顯示肺部浸潤影?；撔阅X膜炎患兒除白細(xì)胞增高外，前囟飽滿、肌張力異常是典型體征，腦脊液檢查可確診。
發(fā)現(xiàn)新生兒白細(xì)胞增高時，家長應(yīng)密切觀察體溫、喂養(yǎng)、精神狀態(tài)等變化，保持適宜的環(huán)境溫度，避免包裹過厚導(dǎo)致體溫升高。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，喂養(yǎng)時注意觀察吸吮力度和進(jìn)食量。接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。如出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸急促等異常表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議復(fù)查血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)等檢查，嚴(yán)重感染需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等，具體用藥方案需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。出院后需定期隨訪血常規(guī)直至指標(biāo)正常。
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