胃燒心有什么癥狀表現(xiàn)
胃燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、上腹部疼痛等癥狀。胃燒心可能與胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、食管裂孔疝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱、口苦、噯氣、吞咽不適、夜間癥狀加重等癥狀。
1、胸骨后灼燒感
胸骨后灼燒感是胃燒心的典型癥狀,多由胃酸反流刺激食管黏膜引起。癥狀常出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí),可伴隨反酸。胃食管反流病患者因食管下括約肌松弛,胃酸易反流至食管。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,同時(shí)避免高脂飲食。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎?;颊哌M(jìn)食后應(yīng)保持直立位,睡前3小時(shí)禁食。藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流發(fā)生。
3、上腹部疼痛
上腹部隱痛或灼痛可能與胃黏膜炎癥或潰瘍有關(guān)。胃炎患者疼痛多與進(jìn)食相關(guān),胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性。建議完善胃鏡檢查明確病因,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜,配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療。
4、吞咽不適
長(zhǎng)期胃酸反流可導(dǎo)致食管狹窄或炎癥,出現(xiàn)吞咽梗阻感或疼痛。嚴(yán)重時(shí)需排除食管腫瘤可能。輕度吞咽困難可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊緩解,重度狹窄需內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。
5、夜間癥狀加重
平臥位時(shí)胃酸更易反流,導(dǎo)致夜間胸痛、咳嗽等癥狀明顯。建議抬高床頭15-20厘米,睡前服用法莫替丁片抑制夜間胃酸分泌。長(zhǎng)期夜間反流可能引發(fā)吸入性肺炎,需及時(shí)干預(yù)。
胃燒心患者需調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激、油膩食物及咖啡因攝入。少食多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。超重者應(yīng)控制體重,戒煙限酒。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷誘因。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。




