孕期尿失禁正常嗎
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孕期尿失禁屬于常見現(xiàn)象，通常與妊娠期盆底肌松弛和子宮壓迫有關，多數(shù)情況下無須過度擔憂。
妊娠中晚期子宮增大可能壓迫膀胱，導致儲尿量減少。激素變化會使盆底肌松弛，減弱尿道括約肌控制力。咳嗽、打噴嚏或大笑時腹壓增高，可能引發(fā)壓力性尿失禁。這類情況多發(fā)生在孕20周后，分娩后6-8周多可自行緩解。保持適度運動如凱格爾訓練能增強盆底肌力量，避免提重物或長時間站立可減少腹壓刺激。每日飲水量控制在1.5-2升，分次少量飲用，睡前2小時減少液體攝入。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時更換，使用護墊時需每2-3小時更換防止感染。若出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱，需警惕尿路感染可能。
少數(shù)情況下可能合并急迫性尿失禁或混合型尿失禁，與膀胱過度活動癥有關。既往有盆底手術史或多胎妊娠者發(fā)生概率較高。糖尿病未控制可能加重神經(jīng)源性膀胱功能障礙。這類情況需通過尿流動力學檢查確診，必要時采用生物反饋治療。妊娠期禁用抗膽堿能藥物，嚴重者可咨詢醫(yī)生使用陰道托輔助支撐。
建議孕婦記錄排尿日記監(jiān)測漏尿頻率，選擇低糖飲食預防尿路感染。側(cè)臥睡姿可減輕子宮對膀胱壓迫，如廁時身體前傾有助于徹底排空膀胱。產(chǎn)后42天復查時應重點評估盆底功能，持續(xù)漏尿超過3個月需轉(zhuǎn)診至泌尿外科或婦產(chǎn)科盆底康復中心。日常避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)，注意會陰清潔并定期進行盆底肌鍛煉，多數(shù)癥狀隨著產(chǎn)后恢復會逐漸改善。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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