產(chǎn)后甲狀腺炎癥狀主要表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退或兩者交替出現(xiàn)。產(chǎn)后甲狀腺炎通常由自身免疫反應(yīng)引起，可能與妊娠期免疫系統(tǒng)變化有關(guān)，多在產(chǎn)后1年內(nèi)發(fā)生。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)

產(chǎn)后甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，表現(xiàn)為心悸、怕熱、多汗、易怒、體重下降等。甲狀腺功能亢進(jìn)通常發(fā)生在產(chǎn)后1-4個月，持續(xù)時間較短，多數(shù)患者癥狀較輕。甲狀腺功能亢進(jìn)期一般不需要特殊治療，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)期過后，部分患者會進(jìn)入甲狀腺功能減退期。

2、甲狀腺功能減退

產(chǎn)后甲狀腺炎后期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退通常發(fā)生在產(chǎn)后4-8個月，持續(xù)時間較長。甲狀腺功能減退期癥狀明顯者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。多數(shù)患者甲狀腺功能可在產(chǎn)后12個月內(nèi)恢復(fù)正常，少數(shù)患者可能發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退。

3、甲狀腺腫大

部分產(chǎn)后甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，表現(xiàn)為頸部增粗或不適感。甲狀腺腫大通常無壓痛，質(zhì)地較韌。甲狀腺腫大程度一般較輕，多數(shù)患者無需特殊處理。如甲狀腺腫大明顯或伴有壓迫癥狀，需及時就醫(yī)檢查。

4、情緒波動

產(chǎn)后甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)明顯的情緒波動，表現(xiàn)為焦慮、抑郁、易怒等。情緒波動可能與甲狀腺激素水平變化有關(guān)。情緒癥狀較輕者可通過心理疏導(dǎo)緩解，癥狀嚴(yán)重者需及時就醫(yī)。產(chǎn)后甲狀腺炎患者應(yīng)注意保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分理解和支持。

5、月經(jīng)紊亂

產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、周期延長或閉經(jīng)等。月經(jīng)紊亂通常隨著甲狀腺功能恢復(fù)而改善。如月經(jīng)紊亂持續(xù)存在，需就醫(yī)檢查排除其他婦科疾病。產(chǎn)后甲狀腺炎患者應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，為醫(yī)生診斷提供參考。

產(chǎn)后甲狀腺炎患者應(yīng)注意定期復(fù)查甲狀腺功能，監(jiān)測病情變化。日常飲食應(yīng)保證碘攝入適量，避免過量或不足。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，如散步、瑜伽等，有助于改善癥狀。如出現(xiàn)明顯不適或癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)檢查治療。哺乳期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免影響嬰兒健康。