男性不育需檢查精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學檢查及免疫學檢查等項目。這些檢查有助于明確精子質(zhì)量、內(nèi)分泌功能、生殖器官結(jié)構(gòu)、遺傳缺陷或免疫因素等病因。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的核心項目，通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥。需禁欲2-7天后采集樣本，異常結(jié)果可能提示睪丸生精功能障礙或輸精管梗阻。

2、性激素檢測

通過抽血測定促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，可評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異?？赡苡上忍煨园l(fā)育異常、睪丸損傷或內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致，需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。

3、生殖系統(tǒng)超聲

陰囊超聲可觀察睪丸大小、附睪結(jié)構(gòu)及精索靜脈曲張情況，經(jīng)直腸超聲能檢測前列腺和精囊病變。超聲檢查對發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張、梗阻性無精癥或隱睪等器質(zhì)性病變具有重要價值。

4、遺傳學檢查

染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳異常，Y染色體微缺失檢測能明確生精基因缺陷。對于嚴重少精或無精癥患者，遺傳學檢查可揭示約15%的病因，并為輔助生殖技術(shù)提供指導(dǎo)。

5、免疫學檢查

抗精子抗體檢測通過血液或精液樣本分析免疫因素，陽性結(jié)果可能因生殖道損傷或感染引發(fā)自身免疫反應(yīng)。免疫性不育需結(jié)合精液參數(shù)異常及排除其他病因后綜合判斷。

建議男性不育患者在檢查期間保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及緊身衣物，適當補充鋅、硒等微量元素。減少吸煙飲酒，控制體重在合理范圍，適度運動有助于改善精液質(zhì)量。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時復(fù)診，由?？漆t(yī)生制定個體化治療方案，必要時可考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。