出水痘耳后淋巴結(jié)腫大怎么治療
出水痘伴隨耳后淋巴結(jié)腫大通?？赏ㄟ^(guò)抗病毒治療、對(duì)癥處理、局部護(hù)理、預(yù)防感染及觀察監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，耳后淋巴結(jié)腫大是免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的常見反應(yīng)。
1、抗病毒治療
水痘急性期可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒。這類藥物能縮短病程并減輕癥狀，尤其適用于免疫功能低下或癥狀嚴(yán)重的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
2、對(duì)癥處理
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢明顯者可口服氯雷他定糖漿或外用爐甘石洗劑。淋巴結(jié)腫大若無(wú)化膿無(wú)需特殊處理，避免擠壓或熱敷刺激。
3、局部護(hù)理
保持皰疹清潔干燥，可外用碘伏消毒液預(yù)防繼發(fā)感染。穿寬松衣物減少摩擦，剪短指甲避免抓破水皰。耳后淋巴結(jié)區(qū)域無(wú)須特殊處理，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、波動(dòng)感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、預(yù)防感染
水痘具有強(qiáng)傳染性，患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂。接觸者中未接種疫苗或未患過(guò)水痘的易感人群可緊急接種水痘減毒活疫苗。免疫功能低下者暴露后可注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。
5、觀察監(jiān)測(cè)
每日監(jiān)測(cè)體溫及淋巴結(jié)變化，若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)1周、直徑超過(guò)2厘米或伴化膿需就醫(yī)排查合并細(xì)菌感染。注意觀察是否出現(xiàn)頭痛嘔吐等腦炎征兆或呼吸困難等肺炎表現(xiàn)。
水痘患者應(yīng)多飲水，進(jìn)食清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，衣物床單需每日更換消毒?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，淋巴結(jié)腫大完全消退前不宜游泳或佩戴耳飾。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)做好隔離防護(hù)，密切觀察精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常需立即就醫(yī)。
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