前列腺腫大是什么原因引起的
前列腺腫大可能由年齡增長(zhǎng)、激素水平失衡、炎癥刺激、良性前列腺增生、前列腺癌等原因引起。前列腺腫大主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織會(huì)逐漸增生,導(dǎo)致前列腺體積增大。這種情況屬于生理性改變,多見(jiàn)于中老年男性。日常應(yīng)注意避免久坐、憋尿等行為,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。若癥狀明顯影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制增生。
2、激素水平失衡
體內(nèi)雄激素與雌激素比例失調(diào)可能刺激前列腺細(xì)胞異常增殖。長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素或患有肝臟疾病時(shí)更易發(fā)生。患者可能伴隨性功能減退、乳房發(fā)育等癥狀。需通過(guò)血液激素檢測(cè)確診,必要時(shí)采用度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑調(diào)節(jié)激素水平。
3、炎癥刺激
急慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腺體纖維化增生。常見(jiàn)于細(xì)菌感染、長(zhǎng)期騎車(chē)壓迫會(huì)陰部等情況。典型癥狀包括會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感。確診需進(jìn)行前列腺液檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊配合溫水坐浴治療。
4、良性前列腺增生
這是中老年男性前列腺腫大的最常見(jiàn)病因,與間質(zhì)和腺上皮細(xì)胞增殖有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜尿增多、排尿躊躇。直腸指檢可觸及增大腺體,B超檢查能明確增生程度。輕中度患者可用鹽酸特拉唑嗪片、普適泰片等藥物,嚴(yán)重梗阻需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、前列腺癌
惡性腫瘤細(xì)胞無(wú)序生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致前列腺不規(guī)則增大,多發(fā)生于前列腺外周帶。早期常無(wú)癥狀,晚期可能出現(xiàn)骨痛、血尿。前列腺特異性抗原檢測(cè)和穿刺活檢可確診。根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)、放射治療或阿比特龍片等內(nèi)分泌治療。
前列腺腫大患者日常應(yīng)限制酒精和辛辣食物攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。每日飲水量控制在2000毫升左右,睡前2小時(shí)減少飲水。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,出現(xiàn)血尿、尿潴留等急癥需立即就醫(yī)。藥物治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥或更換方案。
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