如何檢查膀胱鏡

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膀胱鏡檢查主要通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡觀察膀胱內(nèi)部情況，檢查方式主要有硬性膀胱鏡、軟性膀胱鏡、熒光膀胱鏡、窄帶成像膀胱鏡、超聲膀胱鏡等。

1、硬性膀胱鏡

硬性膀胱鏡采用金屬材質(zhì)鏡鞘，直徑較粗但成像清晰度高，適用于常規(guī)膀胱病變檢查。檢查前需局部麻醉，患者取截石位，醫(yī)生通過(guò)鏡鞘末端的觀察窗直接查看膀胱黏膜?？赏瑫r(shí)進(jìn)行活檢或小手術(shù)治療，但可能引起較強(qiáng)不適感。

2、軟性膀胱鏡

軟性膀胱鏡使用可彎曲纖維鏡體，直徑較細(xì)且操作靈活，適合尿道狹窄患者。采用局部表面麻醉即可完成，檢查時(shí)患者可采用平臥位，通過(guò)光纖傳導(dǎo)圖像觀察膀胱各壁。舒適度較高但成像分辨率略低，一般用于初步篩查。

3、熒光膀胱鏡

熒光膀胱鏡需提前膀胱灌注光敏劑，利用特定波長(zhǎng)光源激發(fā)腫瘤組織顯影。對(duì)早期膀胱癌檢出率較高，能發(fā)現(xiàn)普通膀胱鏡難以識(shí)別的微小病變。檢查后需避光24-48小時(shí)，可能出現(xiàn)藥物過(guò)敏等不良反應(yīng)。

4、窄帶成像膀胱鏡

窄帶成像技術(shù)通過(guò)濾光片增強(qiáng)血管對(duì)比度，無(wú)需使用造影劑即可清晰顯示黏膜微血管形態(tài)。對(duì)癌變組織與正常組織的邊界判斷更準(zhǔn)確，尤其適用于平坦型膀胱腫瘤的診斷，設(shè)備要求較高。

5、超聲膀胱鏡

超聲膀胱鏡整合超聲探頭與光學(xué)系統(tǒng)，可同步獲取膀胱壁層次結(jié)構(gòu)圖像。能判斷腫瘤浸潤(rùn)深度及周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)情況，主要用于膀胱癌分期評(píng)估。檢查前需膀胱充盈，操作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。

膀胱鏡檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿，觀察有無(wú)血尿或尿痛癥狀，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿需及時(shí)就醫(yī)。檢查前3天禁服抗凝藥物，有急性尿路感染、嚴(yán)重心肺疾病者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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