膀胱鏡怎樣做膀胱檢查
膀胱鏡檢查是泌尿外科常用的檢查方法,主要通過將帶有攝像頭的細(xì)長內(nèi)鏡經(jīng)尿道置入膀胱,以直接觀察膀胱內(nèi)部情況。
進(jìn)行膀胱鏡檢查前,患者通常需要排空膀胱,并采取截石位躺在檢查床上。醫(yī)生會對外陰和尿道口區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,并鋪上無菌洞巾。為了減輕檢查過程中的不適,通常會進(jìn)行局部麻醉,例如向尿道內(nèi)注入利多卡因凝膠。待麻醉起效后,醫(yī)生會輕柔地將已潤滑的膀胱鏡經(jīng)尿道口緩慢插入,沿著尿道進(jìn)入膀胱。在進(jìn)鏡過程中,醫(yī)生會通過監(jiān)視器仔細(xì)觀察尿道和膀胱頸的情況。當(dāng)內(nèi)鏡完全進(jìn)入膀胱后,醫(yī)生會通過鏡鞘上的進(jìn)水通道,向膀胱內(nèi)注入適量的無菌生理鹽水,使膀胱壁充分展開,以便于全面、清晰地觀察膀胱黏膜的每一處細(xì)節(jié),包括三角區(qū)、兩側(cè)壁、前壁、后壁以及頂部的膀胱頂部。檢查過程中,醫(yī)生會系統(tǒng)性地旋轉(zhuǎn)鏡體,確保無視野盲區(qū),同時評估黏膜的顏色、光滑度、有無充血、水腫、新生物、結(jié)石或憩室等異常。如果發(fā)現(xiàn)可疑病變,醫(yī)生還可以通過膀胱鏡的操作通道放入活檢鉗,鉗取一小塊組織送病理檢查,以明確診斷。檢查結(jié)束后,醫(yī)生會緩慢退出膀胱鏡,并排空膀胱內(nèi)的灌注液。整個操作過程通常需要數(shù)分鐘到十幾分鐘,具體時間視檢查的復(fù)雜程度而定。
膀胱鏡檢查后,患者應(yīng)適當(dāng)增加飲水量,以稀釋尿液并促進(jìn)排尿,有助于沖刷尿道,減少感染和血尿的發(fā)生。檢查后出現(xiàn)輕微的尿道灼熱感或淡紅色血尿?qū)儆诔R姮F(xiàn)象,通常會在一兩天內(nèi)自行消失。建議選擇清淡、易消化的飲食,避免辛辣刺激的食物。近期內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運動、重體力勞動、長時間騎行或泡澡,也建議暫時禁止性生活,以利于尿道黏膜的修復(fù)。如果出現(xiàn)排尿疼痛加劇、發(fā)熱、血尿持續(xù)不緩解或尿量明顯減少等情況,應(yīng)及時返回醫(yī)院就診。




