胃十二指腸潰瘍a1期是潰瘍活動期的初始階段，通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、燒心、噯氣和惡心等癥狀。

一、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃十二指腸潰瘍a1期最典型的癥狀，疼痛多位于劍突下或偏右區(qū)域，呈現(xiàn)為隱痛、鈍痛或灼痛。這種疼痛與進(jìn)食有明確關(guān)系，胃潰瘍患者常在餐后半小時至一小時出現(xiàn)疼痛，而十二指腸潰瘍患者則多在饑餓時或夜間發(fā)生疼痛，進(jìn)食后可暫時緩解。疼痛具有周期性和節(jié)律性特點(diǎn)，可能持續(xù)數(shù)周后自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。患者應(yīng)注意避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律飲食，有助于減輕癥狀。

二、反酸燒心

反酸和燒心是胃十二指腸潰瘍a1期常見癥狀，由于胃酸分泌過多或食管下括約肌功能失調(diào)導(dǎo)致?；颊邥械叫毓呛笞茻岣?，并有酸味液體反流至口腔。這些癥狀在平臥、彎腰或腹壓增高時更為明顯，長期反流還可能引起食管黏膜損傷。建議患者避免飽餐后立即平臥，睡眠時可適當(dāng)抬高床頭，減少高脂肪食物和咖啡因攝入，有助于控制反流癥狀。

三、噯氣惡心

胃十二指腸潰瘍a1期患者常出現(xiàn)噯氣和惡心癥狀，這與胃排空延遲、胃動力障礙有關(guān)。噯氣多為頻繁、響亮的打嗝，可能伴有食物發(fā)酵的異味。惡心感在晨起或空腹時較為明顯，嚴(yán)重時可能發(fā)展為嘔吐。這些消化系統(tǒng)癥狀會影響患者食欲和營養(yǎng)攝入?；颊邞?yīng)少食多餐，避免油膩難消化食物，進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，保持就餐環(huán)境舒適，有助于改善胃腸功能。

四、食欲改變

胃十二指腸潰瘍a1期患者可能出現(xiàn)食欲減退或食欲亢進(jìn)兩種截然不同的表現(xiàn)。部分患者因疼痛恐懼而減少進(jìn)食，導(dǎo)致體重下降；十二指腸潰瘍患者卻可能因進(jìn)食緩解疼痛而增加餐次，出現(xiàn)體重增加。這種食欲改變與潰瘍部位、胃酸分泌特點(diǎn)密切相關(guān)。維持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，選擇易消化食物如粥、面條，對潰瘍修復(fù)有積極作用。

五、黑便貧血

胃十二指腸潰瘍a1期若伴有少量出血，患者可能排出黑色柏油樣便，這是血液在腸道內(nèi)消化后的特征表現(xiàn)。長期慢性失血會導(dǎo)致貧血，患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。雖然a1期潰瘍出血量一般不多，但這一癥狀提示潰瘍正在活動期，需要密切關(guān)注?；颊邞?yīng)避免服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片，減少對胃黏膜的刺激，及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

胃十二指腸潰瘍a1期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇溫和、易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹、軟爛面條等，避免辛辣刺激、過硬過燙的食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒對潰瘍愈合至關(guān)重要。可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動，促進(jìn)胃腸蠕動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動增加腹壓。定期隨訪復(fù)查，按醫(yī)囑服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片和抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，切勿自行停藥或更改劑量。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，明確潰瘍愈合情況，調(diào)整治療方案。