膝關(guān)節(jié)磁共振檢查結(jié)果可通過(guò)觀察骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織狀態(tài)、關(guān)節(jié)腔情況、韌帶完整性及半月板形態(tài)等維度進(jìn)行解讀。磁共振影像主要反映骨骼異常、軟骨損傷、韌帶撕裂、半月板病變、關(guān)節(jié)積液等關(guān)鍵信息，需由專業(yè)影像科醫(yī)生結(jié)合臨床綜合分析。

1、骨骼結(jié)構(gòu)

觀察股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端及髕骨的信號(hào)是否均勻。正常骨骼在T1加權(quán)像呈高信號(hào)，T2加權(quán)像呈中等信號(hào)。若出現(xiàn)局部低信號(hào)可能提示骨挫傷或骨壞死，高信號(hào)可能為骨髓水腫。骨折線表現(xiàn)為線性低信號(hào)影，骨腫瘤可見(jiàn)占位性病變伴周圍水腫。

2、軟骨損傷

關(guān)節(jié)軟骨在質(zhì)子密度加權(quán)像顯示最清晰，正常厚度約2-4毫米。軟骨表面毛糙、局部變薄或全層缺損提示退變或創(chuàng)傷性損傷。軟骨下骨出現(xiàn)囊變或硬化時(shí)，往往伴隨骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。三維重建序列可評(píng)估軟骨缺損面積和深度。

3、韌帶評(píng)估

前交叉韌帶在矢狀位呈束帶狀低信號(hào)，完全斷裂時(shí)可見(jiàn)纖維連續(xù)性中斷或波浪狀改變。后交叉韌帶損傷多表現(xiàn)為增粗或信號(hào)增高。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷分為三度，完全斷裂時(shí)可見(jiàn)韌帶纖維完全離斷伴周圍軟組織水腫。

4、半月板病變

正常半月板在所有序列均呈均勻低信號(hào)。半月板撕裂在冠狀位和矢狀位可見(jiàn)線狀高信號(hào)延伸至關(guān)節(jié)面，桶柄樣撕裂可見(jiàn)碎片移位。退變性損傷多表現(xiàn)為內(nèi)部信號(hào)增高但未達(dá)關(guān)節(jié)面。半月板囊腫常與水平撕裂伴發(fā)。

5、關(guān)節(jié)積液

T2加權(quán)像高信號(hào)液體聚集提示關(guān)節(jié)積液，需區(qū)分單純滲出與血性積液?；ぴ錾憩F(xiàn)為結(jié)節(jié)狀軟組織信號(hào)，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)強(qiáng)化。游離體在各序列均呈低信號(hào)，伴周圍液體環(huán)繞。積液量超過(guò)50毫升時(shí)可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，控制體重可減少關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝能降低運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、交鎖或腫脹，建議盡早就醫(yī)復(fù)查磁共振。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康，但關(guān)節(jié)不適時(shí)需優(yōu)先明確病因再行干預(yù)。