心跳很快怎么辦
心跳很快可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。心跳加快可能由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入含咖啡因的飲品如咖啡或濃茶,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。飲食選擇低鹽低脂食物,增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等攝入,有助于穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位。急性發(fā)作時(shí)可嘗試深吸氣后屏息,刺激迷走神經(jīng)反射。
2、物理干預(yù)
突發(fā)心悸時(shí)可用冰毛巾敷于面部或頸部,通過(guò)冷刺激激活潛水反射機(jī)制。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上,能增強(qiáng)心臟儲(chǔ)備功能。監(jiān)測(cè)靜息心率時(shí)應(yīng)選擇晨起未活動(dòng)時(shí)測(cè)量,正常成人范圍為60-100次/分。
3、藥物治療
對(duì)于病理性心動(dòng)過(guò)速,醫(yī)生可能開(kāi)具酒石酸美托洛爾片控制心室率,或鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心臟傳導(dǎo)。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。使用鹽酸胺碘酮膠囊等抗心律失常藥物時(shí)需定期復(fù)查心電圖,觀(guān)察QT間期變化。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮癥患者可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作伴心悸,認(rèn)知行為療法可幫助識(shí)別觸發(fā)因素。練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣4秒、屏息2秒、呼氣6秒的循環(huán)能激活副交感神經(jīng)。嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)者可短期應(yīng)用勞拉西泮片緩解急性癥狀,但需避免長(zhǎng)期依賴(lài)。
5、手術(shù)治療
頑固性室性心動(dòng)過(guò)速可考慮射頻消融術(shù)破壞異常傳導(dǎo)通路,房顫患者可能需左心耳封堵術(shù)預(yù)防血栓。植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器適用于有猝死風(fēng)險(xiǎn)的心肌病患者。術(shù)前需完善心臟電生理檢查,術(shù)后定期隨訪(fǎng)評(píng)估治療效果。
日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間。若伴隨胸痛、黑蒙或意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未緩解的心動(dòng)過(guò)速建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查,排除器質(zhì)性病變。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重在正常范圍,BMI指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。
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