胃痛嘔吐是怎么回事
胃痛嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)胃部痙攣性疼痛并伴隨嘔吐。過(guò)量飲酒或食用變質(zhì)食物也可能導(dǎo)致類似癥狀。此時(shí)可嘗試暫時(shí)禁食4-6小時(shí),飲用適量溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),使用熱水袋熱敷上腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常表現(xiàn)為突發(fā)胃痛、嘔吐伴腹瀉,可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、乏力等癥狀。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散劑保護(hù)胃腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重感染時(shí)需用諾氟沙星膠囊抗感染。治療期間應(yīng)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。
3、胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,形成潰瘍。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后加重的上腹灼痛,常伴反酸嘔吐,嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合膠體果膠鉍干混懸劑保護(hù)胃黏膜,幽門螺桿菌陽(yáng)性者需用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
4、膽囊炎
膽囊結(jié)石或膽汁淤積引發(fā)的炎癥可導(dǎo)致右上腹絞痛向右肩放射,多發(fā)生在高脂飲食后,伴隨惡心嘔吐和輕度黃疸。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液,醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片解痙止痛,頭孢克肟分散片控制感染。反復(fù)發(fā)作或合并膽管梗阻需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、腸梗阻
腹部手術(shù)后粘連、腸套疊或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐宿食甚至糞樣物,停止排便排氣。體檢可見(jiàn)腸型和腸鳴音亢進(jìn)。需立即禁食禁水并就醫(yī),通過(guò)胃腸減壓、灌腸等保守治療無(wú)效時(shí),需手術(shù)解除梗阻。術(shù)后早期需流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。
出現(xiàn)胃痛嘔吐時(shí)應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因和特點(diǎn),嘔吐物性狀及伴隨癥狀。發(fā)作期間選擇清淡易消化的食物如小米粥、軟面條,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。保持少量多次飲水預(yù)防脫水,嘔吐劇烈時(shí)可含服姜片或飲用淡姜茶緩解。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血、出現(xiàn)意識(shí)模糊或高熱等情況需急診處理。恢復(fù)期應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食和刺激性食物,必要時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)或胃腸鏡檢查。




