孕婦尿常規(guī)白細胞高的原因
孕婦尿常規(guī)白細胞高可能由尿液污染、飲水過少、尿路感染、妊娠期糖尿病、無癥狀菌尿等原因引起，需要根據(jù)具體原因進行針對性處理。
一、尿液污染
孕婦采集尿液樣本時，如果未正確清潔會陰部或使用不潔凈容器，可能導致樣本被分泌物或環(huán)境微生物污染，造成白細胞計數(shù)假性升高。這種情況無須特殊治療，但需要重新規(guī)范采集晨起中段尿液，使用醫(yī)院提供的無菌容器，并在送檢前一小時內(nèi)避免大量飲水，確保檢測結(jié)果準確反映真實狀況。
二、飲水過少
孕期水分攝入不足會導致尿液濃縮，尿液中白細胞濃度相對增高，同時可能伴隨尿色加深和排尿次數(shù)減少。這種生理性改變可通過增加每日飲水量至2000毫升左右來改善，建議分次少量飲用白開水，避免含糖飲料，適當食用西瓜、黃瓜等含水量高的食物，保持尿液呈淡黃色為宜。
三、尿路感染
尿路感染是孕期常見并發(fā)癥，由于子宮增大壓迫膀胱致排尿不暢，加上孕激素使輸尿管擴張，細菌易在泌尿系統(tǒng)繁殖。感染時除白細胞升高外，往往伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。臨床常用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療，這些藥物在醫(yī)生指導下使用對胎兒相對安全，同時建議多飲水幫助沖刷尿道。
四、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不佳時，尿液中糖分增高創(chuàng)造細菌滋生環(huán)境，易繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染導致白細胞增多。這種情況需要嚴格監(jiān)測血糖，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制碳水化合物攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。定期進行尿常規(guī)復查，同時注意會陰部衛(wèi)生，預防反復感染。
五、無癥狀菌尿
約2-10%孕婦存在無癥狀菌尿，雖無典型感染癥狀，但尿液中存在大量細菌和白細胞，可能增加早產(chǎn)和低體重兒風險。診斷需連續(xù)兩次尿培養(yǎng)證實，通常采用呋喃妥因腸溶片、氨芐西林膠囊、頭孢呋辛酯片等對胎兒安全的抗生素治療，療程一般為3-7天，治療后需要復查尿培養(yǎng)確認細菌清除。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細胞增高時，應增加每日飲水量保持尿液稀釋，注意會陰部清潔衛(wèi)生，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食方面多攝入富含維生素C的新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物。按時進行產(chǎn)前檢查，嚴格遵守醫(yī)囑完成藥物治療，不可自行停藥或更改劑量。如出現(xiàn)排尿疼痛、腰部酸痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，避免感染加重影響妊娠結(jié)局。保持適度休息，避免長時間站立或久坐，定期進行尿常規(guī)復查監(jiān)測病情變化。
.jpg)
.jpg)
