腸道長息肉有哪些癥狀
腸道長息肉可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等癥狀。腸道息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的黏膜隆起病變。
1、便血
便血是腸道息肉最常見的癥狀，多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。息肉表面血管破裂或摩擦導(dǎo)致出血，出血量通常較少但可能反復(fù)發(fā)生。長期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。腸鏡檢查可明確出血部位，內(nèi)鏡下電切術(shù)是治療息肉出血的主要方式。
2、腹痛
較大息肉可能引起間歇性腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部。息肉牽拉腸壁或?qū)е履c套疊時可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。伴隨癥狀可能包括腹部包塊、腸鳴音亢進(jìn)等。CT或超聲檢查有助于判斷息肉大小和位置，直徑超過2厘米的廣基息肉需考慮手術(shù)切除。
3、排便習(xí)慣改變
直腸或乙狀結(jié)腸息肉可能導(dǎo)致里急后重、排便不盡感等直腸刺激癥狀。左半結(jié)腸息肉易引起便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，右半結(jié)腸息肉較少引起排便異常。癥狀持續(xù)超過2周時應(yīng)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，病理活檢可鑒別息肉性質(zhì)。調(diào)整膳食纖維攝入量可能改善功能性排便異常。
4、腸梗阻
巨大息肉或息肉帶蒂扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部X線平片可見腸管擴(kuò)張和氣液平面，增強(qiáng)CT能顯示梗阻部位和息肉形態(tài)。急診手術(shù)需切除息肉并解除梗阻，術(shù)后需定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、貧血
長期隱性出血可導(dǎo)致慢性失血性貧血，血紅蛋白進(jìn)行性下降。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸、活動耐力下降等表現(xiàn)。糞便隱血試驗(yàn)陽性提示消化道出血，補(bǔ)充鐵劑可糾正貧血但需同時處理息肉病灶。家族性腺瘤性息肉病患者貧血發(fā)生率較高，需加強(qiáng)篩查。
發(fā)現(xiàn)腸道息肉癥狀應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查，40歲以上人群建議每3-5年篩查一次。日常飲食需減少紅肉和加工肉制品攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動，避免久坐不動的生活方式。戒煙限酒可降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險，保持規(guī)律作息對腸道健康至關(guān)重要。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測息肉再生或癌變情況。
