橫向阻生齒危險(xiǎn)嘛
橫向阻生齒存在一定的危險(xiǎn)性,其風(fēng)險(xiǎn)程度主要取決于阻生位置、是否引發(fā)并發(fā)癥以及患者個(gè)體情況,多數(shù)情況可能引發(fā)局部不適或炎癥,少數(shù)情況可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
橫向阻生齒未完全萌出或部分被牙齦覆蓋時(shí),容易形成與口腔環(huán)境相通的盲袋,食物殘?jiān)图?xì)菌易于在此處滯留,難以通過(guò)日常刷牙清潔干凈。這種情況常導(dǎo)致智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為智齒周圍牙齦的紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能擴(kuò)散引起面部腫脹、張口受限。長(zhǎng)期存在的慢性炎癥還可能侵蝕相鄰的第二磨牙,導(dǎo)致其遠(yuǎn)中面發(fā)生齲壞,甚至造成牙槽骨吸收,影響鄰牙的穩(wěn)固性。阻生齒對(duì)鄰牙的持續(xù)擠壓,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致牙列擁擠或鄰牙牙根吸收。
當(dāng)橫向阻生齒的位置特別深,或者生長(zhǎng)方向直接頂住第二磨牙牙根時(shí),風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。最嚴(yán)重的情況是可能形成含牙囊腫或成釉細(xì)胞瘤等頜骨病變,這些病變會(huì)緩慢破壞頜骨,早期癥狀不明顯,后期可能導(dǎo)致頜骨膨大、面部不對(duì)稱,甚至發(fā)生病理性骨折。極少數(shù)情況下,反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥還可能成為潛在的感染病灶,與某些全身性疾病存在關(guān)聯(lián)。若阻生齒靠近下頜神經(jīng)管,在拔除手術(shù)中或因其壓迫,存在損傷下牙槽神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致術(shù)后下唇和頦部皮膚麻木等感覺(jué)異常。
發(fā)現(xiàn)橫向阻生齒后,應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)拍攝曲面斷層片或錐形束CT來(lái)評(píng)估其與鄰牙、神經(jīng)管的關(guān)系以及是否已造成損害。對(duì)于已經(jīng)引起反復(fù)發(fā)炎、鄰牙齲壞或有囊腫形成風(fēng)險(xiǎn)的橫向阻生齒,通常建議預(yù)防性拔除。拔除這類牙齒屬于復(fù)雜牙拔除術(shù),對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較高,建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔頜面外科醫(yī)生進(jìn)行操作。術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,做好傷口護(hù)理、抗感染治療與飲食管理,以促進(jìn)愈合,減少干槽癥等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。平時(shí)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用沖牙器或漱口水輔助清潔智齒區(qū)域,減少食物嵌塞和炎癥發(fā)生概率。




