喉嚨被魚刺卡到怎么辦
喉嚨被魚刺卡到可通過自行處理、就醫(yī)取出、藥物治療、內(nèi)鏡手術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺細(xì)小尖銳、咽喉結(jié)構(gòu)異常、誤吞魚刺等原因引起。
1、自行處理
若魚刺位置較淺且可見,可嘗試用鑷子小心夾出。禁止用手指摳挖或強行吞咽食物,可能加重?fù)p傷??珊疁p輕疼痛,但避免使用食醋等偏方。兒童或配合困難者不建議自行操作。
2、就醫(yī)取出
耳鼻喉科醫(yī)生使用壓舌板和額鏡檢查,多數(shù)表淺魚刺可用槍狀鑷直接取出。較深部位需噴1%丁卡因溶液表面麻醉后操作??赡馨殡S咽喉黏膜劃傷出血,術(shù)后需禁食辛辣食物2小時。
3、藥物治療
合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊。咽喉腫脹可用地塞米松注射液霧化吸入,禁用自行購買含片緩解癥狀。
4、內(nèi)鏡手術(shù)
對于下咽部或食管入口的魚刺,需行電子喉鏡或胃鏡檢查。全麻下使用異物鉗取出,可能伴隨黏膜撕裂需電凝止血。術(shù)后需禁食6小時觀察有無縱隔感染征象,必要時靜脈輸注頭孢曲松鈉。
5、外科手術(shù)
極少數(shù)穿透食管壁的魚刺可能引發(fā)頸部膿腫或縱隔炎,需胸外科開胸取出。術(shù)前需CT定位異物位置,術(shù)后留置引流管并聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染??赡苓z留食管瘢痕狹窄需定期擴(kuò)張。
預(yù)防魚刺卡喉應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童進(jìn)食需家長剔除魚刺。選擇鱸魚、鱈魚等少刺魚種,避免邊吃飯邊說話。取出魚刺后24小時內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì),觀察有無發(fā)熱、胸痛等遲發(fā)出血或感染癥狀。反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難需排除咽喉腫瘤等基礎(chǔ)疾病。




