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白細(xì)胞不高的肺炎怎么治療

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白細(xì)胞不高的肺炎通常由病毒感染、非典型病原體或免疫抑制狀態(tài)引起,治療方式主要有抗病毒藥物、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理和氧療。

1、抗病毒藥物

若明確為病毒感染所致,可遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊、阿昔洛韋片或更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。這類藥物通過抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用,需在發(fā)病早期使用效果更佳。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。

2、對(duì)癥支持治療

針對(duì)發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚片,咳嗽痰多可選用氨溴索口服溶液,同時(shí)保證每日2000毫升以上飲水量。臥床休息期間需每2小時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。保持室內(nèi)濕度在50%-60%可緩解呼吸道刺激癥狀。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于免疫功能低下患者,可考慮靜脈注射人免疫球蛋白或胸腺肽注射液。營(yíng)養(yǎng)支持需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和維生素D滴劑有助于免疫恢復(fù)。

4、中醫(yī)調(diào)理

辨證選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥,風(fēng)寒證可配合麻黃附子細(xì)辛湯加減。艾灸肺俞穴、大椎穴每日20分鐘,或采用拔罐療法改善肺部循環(huán)。中藥湯劑建議飯前溫服,忌食生冷油膩。

5、氧療

當(dāng)血氧飽和度低于93%時(shí)需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在2-5升/分鐘。嚴(yán)重呼吸窘迫可能需無創(chuàng)正壓通氣,使用BiPAP呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)注意避免胃脹氣。氧療期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血氧分壓變化。

患者應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物,分5-6次少量進(jìn)食??祻?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次,逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。建議每周復(fù)查血常規(guī)和胸片,若出現(xiàn)呼吸頻率加快、意識(shí)改變等表現(xiàn)需立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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