過(guò)敏性鼻炎不及時(shí)治療可能引發(fā)支氣管哮喘、慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等嚴(yán)重后果。過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸過(guò)敏原后由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病，延誤干預(yù)可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展與并發(fā)癥發(fā)生。

一、支氣管哮喘

鼻腔與支氣管同屬呼吸道整體，長(zhǎng)期鼻部炎癥可能向下蔓延誘發(fā)哮喘。患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽，尤其在夜間或凌晨加重。治療需規(guī)避過(guò)敏原，并遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制氣道炎癥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。

二、慢性鼻竇炎

鼻黏膜持續(xù)腫脹會(huì)阻塞竇口鼻道復(fù)合體，導(dǎo)致鼻竇通氣引流障礙繼發(fā)感染。典型癥狀包括鼻塞、膿涕、頭痛及嗅覺(jué)減退。臨床常采用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，急性期需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，頑固病例可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善引流。

三、分泌性中耳炎

咽鼓管功能障礙是核心機(jī)制，鼻咽部炎癥波及咽鼓管導(dǎo)致中耳負(fù)壓積液。患者主訴耳悶脹感、聽(tīng)力下降和自聲增強(qiáng)。治療以恢復(fù)咽鼓管功能為目標(biāo)，可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞，配合咽鼓管吹張術(shù)，積液明顯者需鼓膜穿刺抽液。

四、過(guò)敏性結(jié)膜炎

鼻眼反射通路及過(guò)敏原直接接觸可引發(fā)眼表炎癥。表現(xiàn)為眼癢、流淚、結(jié)膜充血等。除避免揉眼外，可選用奧洛他定滴眼液抑制組胺釋放，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用氟米龍滴眼液控制炎癥，日?？奢o以人工淚液沖洗過(guò)敏原。

五、睡眠呼吸暫停

長(zhǎng)期鼻塞迫使張口呼吸，可能引發(fā)舌根后墜導(dǎo)致上氣道阻塞。患者出現(xiàn)夜間打鼾、呼吸中斷和白天嗜睡。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估嚴(yán)重程度，輕癥可通過(guò)鼻用激素改善通氣，中重度需持續(xù)正壓通氣治療或口腔矯治器干預(yù)。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)建立全程管理意識(shí)，定期監(jiān)測(cè)肺功能與鼻竇情況。注重環(huán)境控制如使用防螨寢具、規(guī)避花粉高峰期外出，堅(jiān)持鼻腔沖洗減少過(guò)敏原沉積。對(duì)于已出現(xiàn)并發(fā)癥者，需在耳鼻喉科、呼吸科等多學(xué)科協(xié)作下制定個(gè)體化方案，同時(shí)加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)與健康教育，降低疾病對(duì)生活質(zhì)量的影響。早期規(guī)范治療是阻斷并發(fā)癥發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。