甲減不及時(shí)治療有什么嚴(yán)重后果
甲狀腺功能減退不及時(shí)治療可能導(dǎo)致心血管疾病、精神障礙、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、粘液性水腫昏迷等嚴(yán)重后果。甲狀腺功能減退主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起，需通過(guò)藥物替代治療控制病情。
甲狀腺激素參與全身代謝調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期缺乏會(huì)引發(fā)多系統(tǒng)損害。心血管系統(tǒng)可能出現(xiàn)心率減慢、心包積液甚至心力衰竭，心肌收縮力下降導(dǎo)致泵血功能受損。神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，部分患者發(fā)展為抑郁或認(rèn)知功能障礙。兒童期發(fā)病若未及時(shí)干預(yù)，骨骼和腦發(fā)育遲滯會(huì)導(dǎo)致身材矮小、智力低下。女性患者易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕或妊娠并發(fā)癥。最危急的情況是粘液性水腫昏迷，體溫過(guò)低、呼吸抑制甚至休克，死亡率較高。
部分患者可能因長(zhǎng)期代謝率降低導(dǎo)致高膽固醇血癥，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。胃腸蠕動(dòng)減弱引發(fā)頑固性便秘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腸梗阻。肌肉系統(tǒng)受累表現(xiàn)為乏力、痙攣，血清肌酸激酶水平升高。皮膚呈現(xiàn)非凹陷性水腫，毛發(fā)干燥易脫落。這些損害多為不可逆性，即使后續(xù)補(bǔ)充甲狀腺激素也難以完全恢復(fù)。
確診甲狀腺功能減退后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，避免自行調(diào)整藥量。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等富碘食物，但無(wú)須刻意大量補(bǔ)碘。注意保暖避免受涼，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。妊娠期患者需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，確保胎兒正常發(fā)育。
