中藥中毒了該怎么辦
中藥中毒可通過催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、使用解毒劑、血液凈化等方式治療。中藥中毒通常由藥物配伍不當(dāng)、劑量過大、炮制不當(dāng)、個(gè)體差異、誤服偽劣藥材等原因引起。
1、催吐
適用于口服中毒4小時(shí)內(nèi)且意識清醒者?？捎脡荷喟宕碳ぱ屎蟊谡T發(fā)嘔吐，或遵醫(yī)囑使用鹽酸阿撲嗎啡注射液催吐。操作時(shí)需保持頭低位防止誤吸，嘔吐后立即用清水漱口。但強(qiáng)腐蝕性藥物中毒、昏迷患者及嬰幼兒禁止催吐。
2、洗胃
需在中毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，常用生理鹽水或活性炭混懸液洗胃。對烏頭類中毒可用高錳酸鉀溶液，馬錢子中毒選用鞣酸溶液。洗胃時(shí)注意調(diào)整體位，觀察洗出液性狀，直至無藥渣殘留。嚴(yán)重心肺疾病患者慎用。
3、導(dǎo)瀉
洗胃后立即用硫酸鎂溶液或甘露醇溶液導(dǎo)瀉，促進(jìn)腸道殘留毒素排出。腎功能不全者禁用含鎂導(dǎo)瀉劑。導(dǎo)瀉期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，記錄排便次數(shù)和性狀。伴有嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)減量或停用。
4、解毒劑
針對特定中藥毒素選擇特效解毒劑，如烏頭堿中毒用阿托品注射液，馬錢子堿中毒用戊巴比妥鈉注射液，雷公藤中毒用腎上腺皮質(zhì)激素。需嚴(yán)格掌握劑量和給藥速度，同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
5、血液凈化
對重癥中毒采用血液灌流或血漿置換，適用于毒蕈堿、斑蝥素等蛋白結(jié)合率高的毒素。治療中需監(jiān)測凝血功能、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。伴有休克或多器官衰竭者需聯(lián)合連續(xù)性腎臟替代治療。
發(fā)生中藥中毒后應(yīng)立即停用可疑藥物，保留剩余藥材或嘔吐物供檢測。治療期間需臥床休息，保持呼吸道通暢，記錄24小時(shí)出入量?；謴?fù)期宜進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整解毒劑劑量。定期復(fù)查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)，觀察有無遲發(fā)性毒性反應(yīng)。日常使用中藥須經(jīng)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制，不可輕信民間偏方。
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