食管癌多見(jiàn)于什么人
食管癌多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙飲酒者、有食管癌家族史者、長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙或腌制食物者、胃食管反流病患者以及中老年男性。食管癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，早期癥狀常不明顯，需結(jié)合內(nèi)鏡等檢查確診。
1、長(zhǎng)期吸煙飲酒者
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷食管黏膜上皮細(xì)胞，長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致黏膜異常增生。吸煙量越大、飲酒年限越長(zhǎng)，食管鱗癌發(fā)生概率越高。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管黏膜白斑或糜爛時(shí)需及時(shí)干預(yù)。
2、有食管癌家族史者
約5-10%的食管癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與遺傳性基因突變有關(guān)。尤其直系親屬中有食管癌病史時(shí)，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較普通人高。建議這類人群40歲后每1-2年做一次食管碘染色內(nèi)鏡檢查。
3、長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙或腌制食物者
65℃以上的熱食會(huì)燙傷食管黏膜，反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中可能誘發(fā)癌變。腌制食品中的亞硝酸鹽在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。我國(guó)太行山地區(qū)食管癌高發(fā)與長(zhǎng)期食用酸菜等腌制食品密切相關(guān)。
4、胃食管反流病患者
胃酸反復(fù)反流至食管可引起巴雷特食管，這是食管腺癌的癌前病變。此類患者可能出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀，需通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片控制反流，并定期監(jiān)測(cè)食管黏膜變化。
5、中老年男性
50-70歲男性發(fā)病率顯著高于女性，可能與激素水平、生活方式差異有關(guān)。男性吸煙飲酒比例較高，且食管黏膜對(duì)致癌物更敏感。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的免疫功能下降也會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防食管癌需戒煙限酒，避免進(jìn)食超過(guò)65℃的熱食和腌制食品，胃食管反流病患者應(yīng)規(guī)范治療。45歲以上高危人群建議每2-3年做一次胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變可進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。日常飲食注意增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C和硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。
.jpg)
