肺癌該如何治療
肺癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常與吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、空氣污染、慢性肺部疾病等原因有關,表現為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。
一、手術治療
早期非小細胞肺癌患者可考慮手術切除病灶,常見術式包括肺葉切除術、全肺切除術等。手術適用于腫瘤局限且無遠處轉移者,術后需配合病理檢查明確分期。患者術后可能出現肺功能下降,需進行呼吸康復訓練。
二、放射治療
放射治療利用高能射線殺滅癌細胞,適用于無法手術的局部晚期患者或術后輔助治療。常見技術包括三維適形放療、調強放療等。治療可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應,需配合營養(yǎng)支持。
三、化學治療
化學治療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞,常用方案含順鉑注射液、吉西他濱注射液、培美曲塞二鈉等藥物組合?;熯m用于廣泛期小細胞肺癌或術后輔助治療,可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應等副作用。
四、靶向治療
針對EGFR、ALK等基因突變的患者可使用靶向藥物,如吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。治療前需進行基因檢測,用藥期間需監(jiān)測肝功能及間質性肺炎等不良反應。耐藥后需重新評估治療方案。
五、免疫治療
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,通過激活T細胞抗腫瘤免疫應答發(fā)揮作用。適用于PD-L1高表達患者,可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺炎、結腸炎等,需早期識別處理。
肺癌患者治療期間需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果。避免吸煙及二手煙暴露,注意空氣質量。根據體力狀況進行適度有氧運動,如散步、太極拳。定期復查胸部CT等影像學檢查,監(jiān)測治療效果。出現發(fā)熱、咯血加重等癥狀時及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬應給予充分支持。
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