急性結(jié)腸炎的癥狀
急性結(jié)腸炎的癥狀主要包括腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱和里急后重。
1、腹痛
急性結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)左下腹或全腹持續(xù)性絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛程度從輕度不適到劇烈疼痛不等，通常與炎癥范圍和嚴(yán)重程度相關(guān)。腹痛發(fā)作時(shí)建議暫時(shí)禁食，采取蜷縮體位緩解癥狀。
2、腹瀉
典型表現(xiàn)為每日10次以上水樣便或黏液膿血便，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水。腹瀉時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免高纖維食物刺激腸黏膜。若出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。
3、便血
結(jié)腸黏膜破損時(shí)會(huì)出現(xiàn)鮮紅色血便或暗紅色血性黏液，出血量較大時(shí)可能伴隨貧血癥狀。便血期間應(yīng)記錄出血頻率和量，避免服用阿司匹林等抗凝藥物。持續(xù)性大量便血需急診處理。
4、發(fā)熱
細(xì)菌性或病毒性結(jié)腸炎常引起38-39℃的中低度發(fā)熱，嚴(yán)重感染可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。發(fā)熱期間建議物理降溫，若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃或伴有意識(shí)改變，需考慮膿毒癥可能。
5、里急后重
表現(xiàn)為持續(xù)便意感但排便量少，是直腸炎癥的特征性癥狀。如廁時(shí)避免過(guò)度用力，可采用溫水坐浴緩解肛周不適。癥狀持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查。
急性結(jié)腸炎發(fā)作期建議暫時(shí)禁食6-8小時(shí)，隨后逐步嘗試米湯、藕粉等低渣流食?；謴?fù)期選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免奶制品、辛辣食物及酒精。每日補(bǔ)充2000ml以上水分，注意觀(guān)察尿量和顏色變化。癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即前往急診科就診。治療期間需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪栓劑等藥物，并定期復(fù)查血常規(guī)和糞便常規(guī)。
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