肺腺癌晚期病人做化療發(fā)燒怎么辦
肺腺癌晚期患者化療后發(fā)熱需立即暫?;煵⒕歪t(yī),可能由感染、藥物反應(yīng)或腫瘤熱等原因引起,需通過血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因后針對性處理。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致中性粒細胞減少,增加細菌或病毒感染風險。此時需使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液控制感染,同時可皮下注射重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。部分患者對化療藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液等存在過敏反應(yīng),表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,需立即停用可疑藥物并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏。腫瘤熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀,但需排除感染因素?;熀竺庖吡Φ拖驴赡芗せ顫摲慕Y(jié)核分枝桿菌或巨細胞病毒,需通過結(jié)核菌素試驗、病毒DNA檢測確診后給予異煙肼片或更昔洛韋注射液治療。中心靜脈導(dǎo)管留置可能引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染,表現(xiàn)為高熱伴寒戰(zhàn),需拔除導(dǎo)管并取尖端進行細菌培養(yǎng)。
患者化療期間應(yīng)每日監(jiān)測體溫,保持口腔及會陰清潔,飲食選擇高壓滅菌后的低菌食物,房間定期紫外線消毒。出現(xiàn)發(fā)熱后需記錄熱型及伴隨癥狀,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。治療期間建議臥床休息,保持每日2000毫升以上飲水量,可適量飲用淡鹽水補充電解質(zhì)。家屬需協(xié)助患者進行物理降溫,如溫水擦浴或冰袋冷敷腋下,但禁用酒精擦浴。出院后仍需每周復(fù)查血常規(guī),避免去人群密集場所,必要時佩戴口罩預(yù)防交叉感染。
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