雙肺結(jié)節(jié)影是什么意思
雙肺結(jié)節(jié)影通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部圓形或類(lèi)圓形密度增高影,直徑一般小于30毫米,可能由炎癥、結(jié)核、腫瘤等多種原因引起。
雙肺結(jié)節(jié)影在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界清晰或模糊的局部陰影,多數(shù)為良性病變。常見(jiàn)原因包括既往肺部感染遺留的瘢痕、結(jié)核愈合后的鈣化灶、真菌感染形成的肉芽腫等。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢,邊緣光滑,隨訪中無(wú)明顯變化。部分結(jié)節(jié)可能與長(zhǎng)期吸煙、粉塵接觸等環(huán)境因素相關(guān),表現(xiàn)為肺內(nèi)碳末沉積或纖維化改變。
少數(shù)情況下需警惕惡性可能,如原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤。惡性結(jié)節(jié)多呈分葉狀、毛刺征,伴有胸膜牽拉或短時(shí)間快速增大。特殊類(lèi)型如類(lèi)癌、硬化性血管瘤等低度惡性腫瘤也可能表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)。職業(yè)暴露于石棉、放射性物質(zhì)的人群出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)時(shí)需重點(diǎn)排查間皮瘤等疾病。
發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)影后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,對(duì)比結(jié)節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀時(shí)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。心理上無(wú)需過(guò)度焦慮,多數(shù)肺結(jié)節(jié)無(wú)需特殊處理,但需重視醫(yī)生制定的隨訪計(jì)劃。
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