如何治療女性患淋病
女性淋病需通過(guò)抗生素治療為主,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、大觀霉素注射液等,同時(shí)需配合性伴侶同治與接觸物品消毒。
1、抗生素治療
淋病奈瑟菌感染需首選頭孢曲松鈉注射液肌肉注射,對(duì)β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏者可改用大觀霉素注射液。阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素片可作為口服聯(lián)合用藥,左氧氟沙星片適用于耐藥菌株。用藥期間需完成全程治療,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
2、性伴侶同治
確診淋病后,最近60天內(nèi)有過(guò)性接觸的伴侶均需接受篩查和治療,防止交叉重復(fù)感染。治療期間禁止性行為直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰,使用避孕套不能完全阻斷傳播。
3、接觸物品消毒
患者內(nèi)衣褲需煮沸消毒30分鐘,浴巾、床單等貼身物品用含氯消毒劑浸泡。馬桶、浴缸等可能接觸分泌物的物品每日用75%酒精擦拭,避免家庭內(nèi)間接傳播。
4、并發(fā)癥處理
合并盆腔炎需加用甲硝唑氯化鈉注射液,輸卵管膿腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。妊娠期淋病禁用喹諾酮類藥物,建議頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素靜脈給藥。
5、復(fù)查隨訪
治療結(jié)束后7-14天需復(fù)查宮頸分泌物培養(yǎng),3個(gè)月內(nèi)每月進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測(cè)。持續(xù)陽(yáng)性者需做藥敏試驗(yàn),調(diào)整抗生素方案。
治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗液。飲食需清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類,禁飲酒及辛辣食物?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動(dòng)。所有用過(guò)的衛(wèi)生用品需單獨(dú)處理,出現(xiàn)尿痛加劇或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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