鼻子里面有出血點(diǎn)什么原因
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
鼻子里面有出血點(diǎn)可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔出血點(diǎn)通常表現(xiàn)為黏膜下毛細(xì)血管破裂,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷。

空氣濕度低或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥皸裂,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血點(diǎn)。表現(xiàn)為鼻腔刺痛感或少量滲血,無(wú)膿性分泌物。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
機(jī)械性損傷如摳鼻、碰撞等可直接造成黏膜破損,形成點(diǎn)狀出血??赡馨殡S局部腫脹或結(jié)痂。需停止刺激行為,若出血持續(xù)可局部冷敷,嚴(yán)重者需耳鼻喉科進(jìn)行電凝止血。
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻動(dòng)作易損傷血管。常伴有鼻癢、打噴嚏或流涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物,配合海鹽水沖洗。

先天或后天性鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄,輕微摩擦即出現(xiàn)出血點(diǎn)。可能伴隨鼻塞、頭痛。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙時(shí),鼻腔可能出現(xiàn)自發(fā)性出血點(diǎn),常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后針對(duì)病因治療,如免疫性血小板減少癥可使用重組人血小板生成素注射液。

日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖。反復(fù)出血或伴隨發(fā)熱、貧血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者需控制血壓,維生素C缺乏者可適量補(bǔ)充柑橘類水果。冬季使用空調(diào)時(shí)注意室內(nèi)加濕,擤鼻動(dòng)作需輕柔。