每天晚上會咳嗽怎么回事
每天晚上咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支氣管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起，可通過避免接觸過敏原、調(diào)整睡姿、使用藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、過敏性鼻炎
夜間平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，可能引發(fā)咳嗽。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑等，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。家長需定期清洗床品并使用除螨儀。
2、胃食管反流
睡前飲食可能誘發(fā)胃酸反流刺激咽喉，導(dǎo)致嗆咳伴燒灼感。典型癥狀為臥位時咳嗽加重，可能伴隨反酸、胸骨后疼痛。建議晚餐不過飽，睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
3、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。特征為晨起和夜間咳痰，痰液多為白色黏液狀。需戒煙并避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、茶堿緩釋片等藥物。
4、哮喘
夜間氣道痙攣易誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為干咳伴胸悶，部分患者可聞及哮鳴音。常見誘因包括冷空氣、運動、過敏原等。需檢測肺功能確診，可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制發(fā)作。
5、心力衰竭
心功能不全患者平臥時肺淤血加重，可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰是特征表現(xiàn)。需控制血壓及液體攝入量，立即就醫(yī)進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療，如呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物需在監(jiān)護(hù)下使用。
建議保持臥室濕度在40%-60%，避免使用地毯等易積塵物品。咳嗽期間暫禁辛辣刺激性食物，選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺飲品。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，須盡快到呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診，完善胸部CT、肺功能等檢查。夜間咳嗽可能影響睡眠質(zhì)量，可嘗試側(cè)臥體位減輕癥狀。
