女性初期痛風(fēng)癥狀可能包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)發(fā)紅、關(guān)節(jié)發(fā)熱以及活動受限等表現(xiàn)。痛風(fēng)通常與高尿酸血癥有關(guān)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。

一、關(guān)節(jié)疼痛

女性痛風(fēng)初期常出現(xiàn)突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛，多發(fā)生在夜間或清晨，疼痛程度較為劇烈，可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。疼痛部位以第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等常見。這種疼痛與尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)，導(dǎo)致局部炎癥介質(zhì)釋放?；颊邞?yīng)注意休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或秋水仙堿片緩解癥狀。

二、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是痛風(fēng)急性發(fā)作的典型表現(xiàn)，由于尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)腔積液和軟組織水腫。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚緊繃發(fā)亮，按壓可能有凹陷。腫脹程度與炎癥反應(yīng)強度相關(guān)，通常伴隨疼痛出現(xiàn)。患者可抬高患肢促進靜脈回流，急性期48小時內(nèi)進行冷敷減輕腫脹。若腫脹持續(xù)加重，需就醫(yī)排除感染或其他關(guān)節(jié)炎可能。

三、關(guān)節(jié)發(fā)紅

受累關(guān)節(jié)局部皮膚會出現(xiàn)彌漫性紅斑，邊界不清，觸之有熱感。這是關(guān)節(jié)毛細血管擴張充血的表現(xiàn)，屬于炎癥反應(yīng)的典型體征。發(fā)紅范圍通常與腫脹區(qū)域一致，在痛風(fēng)發(fā)作高峰期最為明顯。患者應(yīng)避免搔抓或熱敷發(fā)紅區(qū)域，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若皮膚出現(xiàn)破潰需預(yù)防感染，及時就醫(yī)處理。

四、關(guān)節(jié)發(fā)熱

關(guān)節(jié)局部皮溫升高是炎癥活動的標(biāo)志，觸診可明顯感覺患處溫度高于周圍皮膚。發(fā)熱程度與痛風(fēng)急性期嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴有全身低熱。這是由于炎癥細胞釋放致熱因子導(dǎo)致血管擴張?；颊呖赏ㄟ^紅外測溫監(jiān)測局部溫度變化，避免使用發(fā)熱貼等加熱裝置。若體溫超過38攝氏度應(yīng)警惕全身性炎癥反應(yīng)。

五、活動受限

關(guān)節(jié)疼痛腫脹會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為行走困難、握物無力等功能障礙。初期可能僅為輕度活動受限，隨著炎癥進展可完全喪失關(guān)節(jié)功能。長期活動受限可能引起肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。患者應(yīng)在急性期后循序漸進進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，如踝泵運動、膝關(guān)節(jié)屈伸等，必要時尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。

女性痛風(fēng)患者需建立低嘌呤飲食習(xí)慣，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。保持適度體重避免肥胖，規(guī)律進行有氧運動如游泳、快走等。定期監(jiān)測血尿酸水平，避免突然受涼、外傷等誘發(fā)因素。若關(guān)節(jié)癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)痛風(fēng)石，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診規(guī)范治療。